1.罗每乐有哪些禁忌 什么人不适合用

2.怎样治疗灰指甲

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药治疗

灰指甲的治疗方法其实主要就是外敷用药,灰指甲治疗没有什么很好的方法,就是我们通常用的外敷方法,有必要给大家澄清这样一个概念。灰指甲现在是有药可治的,而且效果也特别好,基本上按照规范的用药方法,百分之七八十的患者都会得到痊愈,甚至不会复发。

我们现在治疗灰指甲的手段有很多,但是对于轻症患者,一般我们都是推荐局部用药治疗,即使是重症患者,我们也需要局部用药治疗加上系统治疗联合治疗的方法, 所以可以这样说,灰指甲的基本治疗方法就是局部外敷用药。

主要包括外用抗真菌制剂、防腐液、消毒剂、角质剥脱剂、染料等, 我们常用的外敷药有30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸浸泡病甲,每日1次,持续3~6月以上,但是由于这些外敷药都具有弱酸性质,对我们指甲周围的皮肤会有一定的腐蚀作用,使周围皮肤受到损伤,所以我们在应用时,一定要注意保护周围的皮肤。但由于甲的结构致密且坚韧,大多数外用药物难以渗透,杀菌效果并不好。

目前,临床上常选用5%阿莫罗芬甲涂剂,但需要联合口服药物。 它是一种广谱抗真菌药物,对皮肤癣菌和酵母菌都有一定的杀灭作用,我们可以这样理解,它是一种能抗菌的指甲油,并且形成的保护膜能在我们指甲上停留很久,相对于之前的外敷药品,这个渗透力更加强,因为它所形成的保护膜会慢慢的渗入到我们的指甲内,是现在比较推荐的。

总的来说,外用药物治疗甲真菌病虽然是基本手段,但是疗程长,一般只适用于灰指甲的早期 ,但是灰指甲发生的特别的迅速,一般我们发现时都已达到中期阶段,此时再用外敷的方法,只能起到效果,所以我们根据临床经验的灰指甲发现发生的情况,一般我们都很少单独应用外敷药物,系统治疗仍是治疗的首选方法。

我们常用的外敷药有 30%冰醋酸外涂 (注意保护甲周的皮肤)或10%冰醋酸浸泡病甲,每日1次,持续3~6月以上;其他常用的外用药物有环吡酮甲涂剂、水杨酸、尿素软膏、阿莫罗芬搽剂等,虽然这种方法疗程长, 但是每天按照规范的方法用药,治愈后的复发可能性很低。

¤系统性治疗

系统治疗就是口服药物治疗,是针对整个机体的抗菌治疗,我们之所以会得灰指甲,还是因为我们机体的抗菌能力不足,或者说是整个机体遭到了真菌的侵犯,你指甲只是我们机体遭到真菌侵犯了一种症状,所以口服抗菌药物治疗是我们治疗灰指甲的主要治疗方法。

而且灰指甲当发现时, 我们的夹板受累面积已经达到了50%以上,甲板受累面积怎样计算,并不是我们用肉眼可以看见的,甲板包括外漏甲板和未漏的甲板,而且还有甲板深处甲母质 ,当我们发现外露的甲板发生灰指甲时,其实甲母质已经被甲真菌感染了。

所以我们肉眼所看见的灰指甲受累面积并不是真正的受累面积,当我们发现灰指甲已达到一个重症的状态,我们的指甲会变得非常厚,一般的外用药物根本渗透不进去,所以这时我们需要口服用药。

口服用药能够系统的杀灭真菌,而且口服用药的抗菌素可以直接从机体内到达甲母质,基本上算是从根部消灭真菌,这种系统治疗效率是比较高的,基本上三个月内能够见效,但是由于现在有许多人,还是觉得疗程长, 临床上我们一般都用联合治疗的方法,从内外两方面共同消灭真菌,而且甲真菌病的情况比较复杂,致病真菌不一样,侵犯的位置、深度等不同,各种治疗方法的效果存在很大的差异。

因此,越来越多医生用联合疗法,比如外用药物联合口服药物、口服药物联合拔甲。恰当地联合治疗能提高疗效,缩短疗程。 口服新型抗真菌药物,比如特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑等,治愈率可达70%~80%,常用疗法为每天口服特比萘芬片250mg,连服6~12周;或伊曲康唑400mg,连服7天,休息21天为一个疗程,持续3~4个疗程,按照这种方法,基本上不会再复发。

¤外科手术治疗

不管是哪一种外科手术方法,基本上的目的就是把病甲去除,让我们再长出新的指甲,这种是比较直接干脆的方法,但是修复时间比较长,而且手术后的护理工作也比较复杂,但是基本上都是根除,复发的可能性比较低,也是现在比较推荐的方法。

1.化学拔甲配合封包修甲,我们一般会在病甲上涂抹角质剥脱物,比如0%~40%的尿素软膏,然后慢慢剥除甲板。 随后用无渗透作用的薄膜,封闭式包裹病甲,起到促进药物吸收、防止药物挥发、避免污染等作用。

2.新型治疗手段如激光治疗、光动力疗法, 都是通过热量等能量来杀灭指甲内真菌,从而达到治疗灰指甲的作用。

目前,临床上已不再单独应用外科拔甲手术。部分甲撕脱术可以作为口服药物的治疗,治疗难治性甲真菌病。

怎样预防灰指甲发生?

1.具有防范意识: 积极防治常见的癣病和相关内科疾病,加强对手足癣、甲营养不良、甲外伤及系统性疾病(如糖尿病)等治疗的意识。

2.注意个人卫生: 我们要穿舒适宽松的鞋子,也要勤洗脚,其实真菌主要在脚部存在的很多,我们通常所说的脚气就是由真菌引起的,真菌通常都发生在潮湿封闭的地方,所以我们一定要穿舒适的鞋子,重要的是一定要勤洗脚。

3.提高免疫系统: 甲真菌病发生的主要原因还是我们的免疫系统过低,所以平时我们要多吃点蔬菜水果,坚持锻炼,提高体质。

最后我再说一点,灰指甲治疗疗程比较长的,即使我们做外科手术治疗灰指甲我们的修复时间也比较长,所以我们一定要树立坚持的信念,如果是用局部外敷治疗,一定要坚持每天规范用药,系统治疗,每天记得吃药。

还有,我们一定要保持乐观的心态,灰指甲并不是什么见不得人的病,良好乐观的心态能够加速我们的治疗,只要我们坚持,就一定能够治愈。

罗每乐有哪些禁忌 什么人不适合用

得了灰指甲,一个传染两,皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,是一种发生于指(趾)甲及甲下的真菌病。真菌感染导致指甲结构改变,颜色改变,并且相互传染的一种真菌性皮肤病,导致指甲变形,增厚,容易脱落,分离,常有一个导致多个指甲被传染。那么如何治疗灰指甲最有效呢?电视广告药物那么多,如何选择一项治疗灰指甲最有效的方法呢?

1.根据灰指甲的病症成都不同,可以分为局部性和系统性治疗两种治疗方法,无论使用哪种方法,都应该坚持全面和持久的治疗观点。

2.治疗方法一,局部性治疗:适合于病甲数量少的患者,可以使用坚持外涂5%阿莫罗芬指甲油、8%环吡酮氨(环己毗酮氨乙醇)指甲涂剂30%醋酸、乳酸碘配液(10%碘配和乳酸各50%混匀)或复方水杨酸软膏。

3.治疗方法二,系统性治疗:适合于局部性治疗无效者或是病甲数量过多者,使用,特比萘芬:对皮肤癣菌和真菌感染有效。伊曲康唑:对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。氟康唑:对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。外用和内服相结合,基本上可以达到治疗的目的。

注意事项

虽然治疗灰指甲的药物不少,但是也可以通过食疗的方法,起到一定治疗效果,比如鲫鱼豆腐汤,鸡肉蘑菇汤,当归生姜汤等,主要吃一些高蛋白的食物。

怎样治疗灰指甲

它可以弥散于甲板中,从而达到根除病菌的效果。那么,罗每乐有哪些禁忌?什么人不适合用? 罗每乐,它的活性成分是盐酸阿莫罗芬,其化学名称为:rac-顺式-4[3-[4-(1,1-二甲基-丙基)苯基]-2-甲基丙烷]-2,6-二甲基-吗啉,是一种盐酸盐。这个药品的通用名称为盐酸阿莫罗芬搽剂,是一种抗真菌药物,用于真菌引起的指(趾)甲感染,例如我们常见的有灰指甲等。 而且罗每乐是一个很安全的药物。罗每乐可渗透甲板,并弥散在甲板中,达到根除甲板内及甲板下的真菌的目的。而且局部外用罗每乐所导致的全身的吸引是很少的,就算连续用上一年的药,血浆中的药物浓度总是低于检测水平。 虽然如此,但也要注意特殊的人群避免使用。对罗每乐其中任意一种成分过敏的人群都不应使用本品。而且在动物试验中,罗每乐虽然显示无致畸性,但具有胚胎毒性,因此孕妇或准备怀孕的妇女禁用。但对于哺乳期的妇女,虽然缺少相关的临床研究资料,但也建议避免使用本品。另外在治疗期间,指甲油或人工指甲都应该避免使用。

染了皮肤癣菌如何治疗主要是以下三种治疗方法:

第一、口服药物,也就是系统治疗,系统治疗是重要的治疗灰指甲方法,大部分成年人的灰指甲都需要系统口服药物才能够彻底治好。系统药物最常用的就是特比萘芬和伊曲康唑。过去有一种误解,这两个药治灰指甲伤肝比较厉害,大家不愿意用。其实这两种药物大样本研究显示,它们的肝损伤并不严重,并不比平时经常会用到的抗生素之类的要严重。如果没有既往的肝病,没有转氨酶升高的问题,完全是可以服药的。当然,在服药期间也要考虑药物之间的相互作用,因为不同的药物可以都从肝代谢,它可能会有相互影响,如果要决定口服药物一定要到医院就医,让医生来开药。

第二、除了系统的口服药物以外,还有外用药物,外用药物主要是治疗。对一些特殊人群,比如说儿童、孕妇或者是哺乳期妇女,如果想治疗的时候我们不推荐口服,还是以外用为主。外用药物有一个商品的甲涂剂,叫阿莫罗芬搽剂,是一种指甲油,可以涂在指甲的表面,每周涂1-2次。对于不太严重的灰指甲或者直接长的比较快的人,它的效果还可以,但是它的治愈率不如系统口服药物。

第三、除了外用和口服药物以外,还有一个方法叫物理治疗,就是化学拔甲。修甲、化学拔甲都属于物理治疗,激光治疗都属于物理治疗,这也是一种治疗的方法,可以把坏甲修掉或者在坏甲的地方打激光,对真菌都是有抑制的,但是它也属于治疗,要综合判断,根据患者的指甲严重程度来选择合适的一种或者几种方法共同治疗。